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ㆍ 제목 |
[Re] 비타민디결핍..약복용중입니다 |
ㆍ 조회수 |
291 |
ㆍ 등록일시 |
1970-01-01 09:00:00 |
ㆍ 첨부파일 |
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안녕하세요
걱정이 많으시겠습니다
현재 피검사 결과를 보면
면역혈청 : 무슨 수치인지 모르겠습니다 면역혈청검사는 종류가 많습니다
칼슘, 인 : 칼슘수치가 많이 낮습니다 인 수치는 정상이고요
칼슘수치가 지나치게 낮은데 이는 병원마다 검사기계가 달라 그럴수 도 있습니다
저희 병원 기준치보다 많이 낮습니다
효소면역 : 이것 역시 무슨 수치 인지 모르겠지만 ALP(알칼리성 인산분해효소)로 생각됩니다
구루병에서 증가할 수 있습니다
방사선 검사도 이상하다고 하셨는데
결론적으로 구루병이라고 생각이 됩니다
구루병은 여러 원인에서 올 수 있는데 영양결핍성, 비타민 D저항성, 신장기능 이상 등이 있습니다
대부분의 경우 영양 결핍성이 많습니다
1. 영양 결핍성 구루병은 일시적인 칼슘, 비타민 D 부족이 원인입니다. 결핍을 해결해 주기 위해서 칼슘, 비타민 D를 보충해 주면 구루병은 해결되고, 정상적인 식이, 신체 활동을 하면 결핍이 생기지 않기 때문에 지속적으로 칼슘, 비타민 D를 복용할 필요는 없습니다. 구루병이 해결되었는지는 혈액 검사에서 대개 ALP 수치와 엑스레이 사진에서 진료 때 말씀드린 대로 성장판 근처에서 보이는 이상 소견이 사라지는 것을 보고 판단합니다.
2. 구루병에서 다리가 휘는 경우가 흔합니다. 구루병이 일시적인 영양 결핍성인 경우 구루병이 해결되면서 다리 모양도 정상적인 발달 과정을 보이므로 대개 별 문제 없이 정상의 모습을 보이게 됩니다만 이것이 하루아침에 정상적으로 변하는 것은 아니고 시간을 두고 자라면서 모양이 돌아오게 됩니다. 악성 구루병이라함은 아마도 구루병 중에서 신장이나 다른 효소 등의 문제로 영양 결핍성 구루병과는 달리 일시적인 결핍이 아니고 평생을 두고 계속되서 평생을 약을 먹어야 하는 경우를 말씀하시는 것 같습니다. 이 경우는 칼슘이나 인의 체내 흡수가 문제가 되어서 치료도 이러한 흡수 문제를 근본적으로 해결하는 방법이 아직은 없어 부족한 칼슘이나 인을 평생을 두고 보충해 주어야 합니다. 해서 휜다리가 정상적인 발달 과정에서 어긋나서 변형이 어느 정도 남게 되는 경우가 종종 있습니다. 이런 경우는 부득이 휜다리를 교정해주는 수술이 필요하게 됩니다. 보조기는 이러한 교정에 효과가 없는 것으로 알려져 있습니다.
혈중의 칼슘이 부족하면 부갑상선 호르몬이 체내에서 증가하게 됩니다
부갑상선 호르몬은 혈중 칼슘 농도를 조절하는데 칼숨이 떨어지니까 증가하는 것이지요
이 호르몬에 의해 골격계에 변화가 오게 됩니다
ALP 수치 역시 이차적으로 증가하는 것이지요
서론이 길었습니다
결론적으로 치료는 비타민 D 복용과 칼슘 복용입니다
칼슘 복용은 선택적으로 하는 경우도 있습니다만
혈중 칼슘 농도가 낮아서 복용이 필요할 것으로 생각됩니다
도움이 되셨는지요 제생각에는 한번 내원하는 것을 권해드립니다
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