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ㆍ 제목 |
[Re] 휜다리 |
ㆍ 조회수 |
1231 |
ㆍ 등록일시 |
1970-01-01 09:00:00 |
ㆍ 첨부파일 |
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보호자분, 우선 답변드리기 전에 드리고 싶은 말씀은,
1. 보호자분께서 진료를 담당한 의사선생님보다 더 현명하신 분인 것 같습니다. 그 이유는
첫째, 아이을 여럿 키우신 지는 모르겠지만, 보호자분께서 말씀하신대로 아이들이 성장하면서 좋아지는 경우가 대부분입니다.
둘째, 그럼에도 불구하고 어떤 경우에는 병적인 문제가 있을 수 있으니 병원에서 확인을 해보시는 것이 좋습니다. 문제가 있는 경우에는 치료를 요하고 그렇지 않으면 안심하고 아이가 건강하게 잘 자라도록 하면 됩니다.
셋째, 보호자분께서 알고 있으신 것처럼 보조기 등의 교정치료는 꼭 필요하면 해야 하겠지만, 비용도 문제겠지만, 그 보다 아주 어린아이가 아닌 경우에는 치료 자체가 신체적, 정신적으로 아이를 힘들게 합니다.
2. 다만 전제가 되는 것은 아이를 보지 않은 상태에서 또 X-ray를 보지 않은 상태에서 다른 문제가 없다고 말씀드리기는 힘듭니다. 그러나 병력상으로는 건강한 아이로 생각이 됩니다.
3. 질문에 답변드리겠습니다.
[질문 1.] 우리아이가 교정치료를 해야할정도로 심각한 상황인가요?
위에 말씀드린대로 아이를 진찰하지 않고 말씀드리기는 힘들지만, 쪼그려 앉기 등을 잘한다면 유연성 평발일 가능성이 크고 45개월 환아에서 교과서적으로 X자 다리가 정상입니다. 물론 외국 아이들 자료라 우리아이들에게 모두 적용할 수는 없습니다. 다만 약 30개월에서 50개월 정도 사이에 X-자 소견이 나타나고 서서히 호전되는 경향을 보입니다. O자 다리가 심한 경우에 병적인 문제로 원인 질환의 치료를 요하는 경우가 많은데 X자 다리에서는 매우 드물다고 하겠습니다.
[질문 2.] 유연성 평발은 성장하면서 대부분 좋아진다고 하던데
저희 아이경우처럼 평발이면서 x자형태로 휜다리도 좋아지나요?
좋아질 수도 있고 다소 외관상 심한 평발로 남아있을 수도 있습니다. 다만 평발은 병이 아닙니다. 평발이 심한 경우에 깔창 정도로 발의 체중부하 분포를 도와줄 수는 있어도 이것은 교정기가 아닙니다. 보조기로 평발을 고치거나 아치를 만들어줄 수는 없습니다. 수술로 뼈를 잘라 붙이면 평발을 고칠 수 있지만 아주 심하여 생활에 장애가 있거나 정상아에서 뼈에 기형이 있거나 신경근육성 질환이 동반된 병적 평발의 경우에 주로 시행을 합니다. X자 다리도 시기적으로는 가장 심할 때로 지나면서 서서히 좋아질 것입니다.
[질문 3.] 평발 치료만으로도 휜다리가 개선될수 있나요?
평발 치료라는 것이 보조기라면 답은 No 입니다. 다만 아이가 성장하면서 평발 소견이 호전되면 내측으로 쏠리는 체중부하도 호전되면서 다리 형태도 좋아보이겠지요..
[질문 4.] 성장하면서 좋아지길 관망한다면 몇개월까지가 데드라인인가요?
데드라인은 없고 교과서적으로 볼 땐 약 48개월정도가 가장 X자가 심한 시기로 언급하고 있습니다. 따라서 앞으로 조금씩 좋아지길 기대하지만 이것은 평균치로 아이들마다 다를 수 있습니다. 약 6개월정도 양상을 지켜보는 것이 좋겠습니다.
[질문 5.] 아이가 다리를 꼬고 있는걸 좋아하구요, 어려서부터 누워서 다리벌려 손으로 발잡고 일자만들기 좋아했어요. 그래서 철봉에 매달린채로 거의 일자로 벌어지는데 이런 행동들이 휜다리를 만든 요인이 될수 있나요?
아이가 상당히 유연한 것 같습니다. 아이들의 경우에 엄지 손가락이 팔에 쉽게 닿거나 하는 등의 유연한 경우가 많은데요, 이럴 때 평발 등의 소견이 잘 나타납니다. 요인이라기 보다는 유연성이 과하게 좋은 경우에 그럴 수 있습니다.
보호자분께 아이를 진찰하지 않은 상태에서 말씀드리기가 어렵습니다만, 일단 건강한 아이에서 평발이나 X자 다리에 보조기를 채우는 것은 전혀 치료에 도움이 되지 않고 아까 말씀드린대로 비용이 문제라기 보다도 아이가 신체적 정신적 스트레스를 받게 됩니다. 한번 가능한 시간에 내원하셔서 X-ray나 진찰소견상 다른 문제는 없는 지 확인받으시고요, 여기까지 오시기 힘드시면 가까운 병원에서 X-ray에 문제는 없는 지 다시 한번 확인하시기 바랍니다. 보통 다른 병원에서 X-ray상 다른 근본 원인은 없다고 하면 저희가 믿고 말씀드리는데, 진찰받으신 병원은(어떤 병원인지 지..혹시 한의원인지 아니면 대학병원인지 모르겠지만) 보호자분께 권한 치료로 보아 아이의 진찰, 영상 소견에 신뢰가 가지 않습니다..답변에 도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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