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ㆍ 제목 |
[Re] 이기석선생님께 의뢰합니다!!! |
ㆍ 조회수 |
970 |
ㆍ 등록일시 |
1970-01-01 09:00:00 |
ㆍ 첨부파일 |
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소아정형외과 이기석입니다.
이전에도 문의 주신 것 기억합니다.
진료 결과도 기억하건데 LCP 병이 맞는 것으로 생각됩니다.
이전에 말씀드린 대로 LCP 병에서 나이와 이환 정도가 예후에 중요하고, X-ray에서 보이는 함몰정도, 아탈구 여부가 중요합니다.
나이가 어리기 때문에 예후는 좋을 것으로 생각합니다.
LCP 병은 무혈성기, 분절기(함몰기), 재형성기 등의 과정을 거치고, 분절기를 거쳐서 재형성기에 대퇴골이 동그랗게 재형성 되는 것이 중요합니다.
현재 무혈성기, 초기 분절기이므로 통증이 있을 수 있고, 때문에 다리를 절 것입니다. 아쉽게도 현재로서는 빨리 분절기를 지나 재형성기에 들어 가도록 도와 줄 수 있는 치료 방법은 없습니다. 통증과 다리 저는 것은 시간이 지나면 사라지겠지만, 현재로서는 시간이 지나길 기다리는 방법 밖에는 없을 것으로 생각합니다.
보조기나 수술을 해주는 것은 분절기를 지나 재형성기에 대퇴골이 동그랗게 재형성되는 것을 도와 주기 위함입니다.
하지만, 보조기가 다리를 벌려 주는데 완벽한 역할을 하는 것은 아니고, 아이의 일상 생활에 큰 불편을 줄수 있으며, 아이의 다리가 잘 벌어지고 있기 때문에 보조기가 꼭 필요하다고 생각하지는 않습니다. 단 잠 잘 때는 채워 주는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다. 많은 경우 잠자면서 움직임이 없을 때 근육이 굳어서 점점 다리 벌어지는 것이 줄어 들 수도 있을 것으로 생각되기 때문에 잠 잘 때 보조기를 해 주는 것은 현재 잘 벌어지는 다리의 정도를 유지하는데 도움이 될 수 있겠습니다.
나이가 어리기 때문에 비교적 양호한 예후를 보일 것으로 생각합니다.
불안하시거나, 더 궁금한 것이 있으시면 언제든지 외래 방문해 주시기 바랍니다.
LCP 병은 한 연구에서 총 50개월 정도의 경과 기간을 거쳐서 회복된다고 합니다.
물론 빨리 회복되는 것도 중요하겠지만, 동그란 대퇴골두로 재생되는 것이 아이의 일생을 두고 더욱 중요한 것입니다.
부모님과 의료진이 인내심을 가지고, 잘 돌 봐 주어야 할 것으로 생각됩니다.
답변으로 조금이나마 안심이 되셨기를 바랍니다. |