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| ㆍ 제목 | [Re] 만 18개월 여아 입니다 블라운트 문의 | ||
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| ㆍ 조회수 | 998 | ㆍ 등록일시 | 1970-01-01 09:00:00 |
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| 원래 신생아는 다리가 O 자 모양인 내반슬을 가지고 태어나며 향후 3-4 세 때 최대 x 자 형이 됩니다. 이러한 생리적 내반슬보다 비정상적인 방향으로 발전된 경우를 유아기 경골 내반증, 블라운트 병이라 볼 수 있습니다. 걸음마를 빨리 시작한 경우, 비만아인 경우 흔하게 나타나며 정확한 발생 비율은 알려져 있지 않으나 대략 1% 미만으로 발생하며 희귀병이라고 보기 까진 힘들거 같습니다. 생리적 내반슬은 자연 교정이 되나 경골 내반증의 경우 치료를 하지 않으면 내반이 악화될 수 있습니다. 단순방사선 검사로 우선 진단하며 대게 골간단-골간 각을 측정하게 되는데 환아마다 치료에 차이가 있을 수는 있으나 대게 11도 이하가 정상, 11-16도의 경우 자세한 경과 관찰, 16도 이상의 경우 치료가 필요하게 됩니다. 말씀하신 대로 표시된 각도가 73-74도라면 아마도 직각에서 이를 빼서 16-17도 정도의 골간단-골간 각도가 측정된 것으로 사료됩니다. 이미 설명 들으신 대로 경과 관찰 하면서 상태를 지켜보다 각도가 심해지면 성장판 이상 확인을 위해 MRI 를 시행하게 되며 보통 3세 이전까지는 보조기로 치료하고 이후 교정각에 따라 3-5세 경 수술적 치료를 시행할 수 있습니다. 교과서 적으로는 보조기 치료를 시행했을 때 약 50%정도의 치료 성공률을 기대할 수 있으며 한쪽 다리만 병이 있는 경우, 보조기를 잘 착용한 경우에 성공률이 높다고 되어 있습니다. 현재 교과서적으로 잘 치료 받고 계신 것으로 사료되며 추후 본원에서 진료를 원하시는 경우 소아 정형외과 외래로 내원하시면 됩니다. 당일 진료 및 엑스레이 검사와 그 결과에 대해 확인은 가능하나 MRI 검사가 필요한 경우는 당일 검사가 어렵습니다. 충분한 답변이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다. | |||
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